小孩急性淋巴白血病的早期癥狀
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀主要有反復(fù)發(fā)熱、貧血體征、異常出血、淋巴結(jié)腫大及骨關(guān)節(jié)疼痛。這些表現(xiàn)與骨髓造血功能異常、免疫缺陷及白血病細(xì)胞浸潤有關(guān)。
1、反復(fù)發(fā)熱：
約60%患兒以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫波動在38-39℃之間。由于正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降，易受細(xì)菌或病毒感染，且常規(guī)抗感染治療效果不佳。發(fā)熱持續(xù)時間超過兩周需警惕血液系統(tǒng)疾病。
2、貧血體征：
骨髓造血受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、甲床發(fā)白、活動后氣促等。患兒可能出現(xiàn)食欲減退、乏力拒動，嬰幼兒可見喂養(yǎng)困難。貧血程度與白血病進展速度相關(guān)，血紅蛋白常低于90g/L。
3、異常出血：
血小板減少引發(fā)皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為四肢針尖樣出血點、牙齦滲血、鼻衄等。部分患兒出現(xiàn)輕微碰撞后大片瘀斑，嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血。出血癥狀與血小板計數(shù)相關(guān)，當(dāng)?shù)陀?0×10?/L時風(fēng)險顯著增加。
4、淋巴結(jié)腫大：
50%患兒出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，常見于頸部、腋窩及腹股溝。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬、活動度差，直徑多超過1厘米。這是白血病細(xì)胞淋巴系統(tǒng)浸潤的典型表現(xiàn)，需與感染性淋巴結(jié)炎鑒別。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛：
白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)異常增殖可引發(fā)骨骼疼痛，好發(fā)于四肢長骨和脊柱?；純阂归g疼痛明顯，可能出現(xiàn)跛行或拒絕行走。約25%病例以骨痛為首發(fā)癥狀，X線檢查可見骨質(zhì)疏松或骨膜反應(yīng)。
當(dāng)兒童出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上，建議盡早就醫(yī)進行血常規(guī)和外周血涂片檢查。日常生活中需注意避免劇烈運動以防出血，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險，飲食上增加高鐵食物如豬肝、菠菜等改善貧血。確診后需在血液科專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化療，目前急性淋巴細(xì)胞白血病兒童五年生存率可達80%以上。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
