褥瘡在中醫(yī)稱為"席瘡"，主要因長期臥床氣血瘀滯、局部受壓經(jīng)絡(luò)受阻所致，與氣虛血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)、脾腎陽虛、外感毒邪、護(hù)理不當(dāng)五類因素相關(guān)。

1、氣虛血瘀：

久病耗氣或年老體弱致元?dú)獠蛔?，推?dòng)無力則血行遲滯。受壓部位氣血運(yùn)行受阻，肌膚失養(yǎng)形成潰瘍。治療宜補(bǔ)氣活血，內(nèi)服補(bǔ)陽還五湯加減，外用當(dāng)歸活血膏涂敷；艾灸足三里、關(guān)元穴培補(bǔ)元?dú)猓粴夤?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉八段錦"兩手托天理三焦"式改善循環(huán)。

2、濕熱蘊(yùn)結(jié)：

脾失健運(yùn)生內(nèi)濕，久臥發(fā)熱釀濕熱，浸淫肌膚則潰爛流膿。常見于糖尿病、肥胖患者?？捎萌钔枨鍩崂麧瘢徝嬉渣S柏、苦參煎湯濕敷；針刺陰陵泉、豐隆穴健脾祛濕；飲食忌肥甘厚味，推薦赤小豆薏米粥。

3、脾腎陽虛：

慢性消耗性疾病導(dǎo)致脾腎陽氣衰微，溫煦無力則肌肉萎縮，受壓處更易壞死。需用右歸丸溫補(bǔ)脾腎，配合隔姜灸神闕、命門穴；局部用陽和湯熏洗促進(jìn)生肌；每日按摩涌泉穴激發(fā)陽氣。

4、外感毒邪：

創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)感染穢濁之邪，腐肉敗血伴惡臭分泌物。急用五味消毒飲內(nèi)服，瘡面以金銀花、蒲公英搗敷；刺絡(luò)拔罐周圍紅腫處；嚴(yán)格保持床單清潔，每2小時(shí)變換體位。

5、護(hù)理失宜：

長期固定體位使局部氣血閉塞，摩擦損傷表皮。預(yù)防需使用艾葉、紅花填充的防褥瘡墊，每日紅花油按摩骨突部位；練習(xí)臥位太極"云手"活動(dòng)肢體；保持皮膚清潔干燥。

褥瘡患者飲食需高蛋白補(bǔ)充氣血，如鯽魚湯、牛骨髓粥；陽虛者宜羊肉生姜湯，濕熱體質(zhì)選冬瓜薏仁湯。每日進(jìn)行床上抬臀運(yùn)動(dòng)，配合呼吸吐納。護(hù)理重點(diǎn)在于每1-2小時(shí)協(xié)助翻身，骨突處墊軟枕，便后及時(shí)清潔。已形成潰瘍需專業(yè)清創(chuàng)，避免自行挑破。中醫(yī)特色療法如藥線引流、生肌玉紅膏外用均有顯著療效，但Ⅲ度以上褥瘡需中西醫(yī)結(jié)合治療。