經(jīng)?;匚翘橛袝r(shí)帶血
博禾醫(yī)生
經(jīng)常回吸鼻涕帶血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥脆弱,回吸鼻涕時(shí)毛細(xì)血管破裂出血。日??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持空氣濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。若出血量較多可采取坐位低頭姿勢(shì),用手指捏緊鼻翼壓迫止血。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)引起鼻腔黏膜充血水腫,反復(fù)打噴嚏、流涕時(shí)機(jī)械損傷導(dǎo)致血絲滲出。常伴有鼻癢、眼癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、西替利嗪滴劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)注意規(guī)避已知過(guò)敏原。
細(xì)菌或病毒感染引起的鼻竇黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致膿涕倒流,炎癥侵蝕黏膜血管形成血性分泌物。多伴隨頭痛、面部脹痛等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物治療,急性期需配合鼻竇沖洗。
鼻中隔軟骨偏曲會(huì)造成鼻腔氣流紊亂,凸起部位黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄,回吸動(dòng)作易致血管破裂。常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、反復(fù)鼻出血。診斷明確后可通過(guò)鼻中隔矯正術(shù)改善通氣功能,術(shù)后使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持黏膜濕潤(rùn)。
鼻腔血管瘤、鼻咽癌等新生物表面血管豐富,輕微刺激即可出血,回吸鼻涕時(shí)腫瘤潰破會(huì)產(chǎn)生帶血分泌物??赡馨橛卸Q、頸部淋巴結(jié)腫大等警示癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡及病理檢查確診,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放射治療。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔濕潤(rùn),避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體,氣候干燥時(shí)適當(dāng)增加飲水量。飲食宜清淡富含維生素C,可適量食用獼猴桃、橙子等促進(jìn)血管修復(fù)的水果。若回吸帶血癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,或出血量逐漸增多,須盡快前往耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查。規(guī)律作息與適度鍛煉有助于增強(qiáng)鼻腔黏膜抵抗力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高誘發(fā)鼻出血。擤鼻涕時(shí)應(yīng)采取交替按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔的方式,控制動(dòng)作力度。
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