過敏性紫癜是什么癥狀 怎么引起的
博禾醫(yī)生
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害,通常由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。
皮膚紫癜是過敏性紫癜最典型的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢及臀部對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色。紫癜可分批出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可融合成片。皮膚紫癜通常由免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管壁,導(dǎo)致血管通透性增加、紅細(xì)胞外滲引起。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多為一過性,不遺留畸形。關(guān)節(jié)腫痛與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。
胃腸道癥狀常見于兒童患者,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可伴惡心、嘔吐、便血。腹痛由消化道黏膜下小血管炎導(dǎo)致水腫、出血引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn),嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎綜合征或腎病綜合征。腎臟損害與免疫復(fù)合物沉積在腎小球毛細(xì)血管壁,引發(fā)腎小球腎炎有關(guān)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或睪丸疼痛等生殖系統(tǒng)癥狀。這些癥狀與相應(yīng)部位的小血管炎有關(guān)。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);飲食宜清淡,避免食用可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等食物;注意觀察皮膚紫癜變化及尿色、尿量,定期復(fù)查尿常規(guī);避免接觸已知過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素治療;出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量蛋白尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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