子宮畸形有哪些種嗎
子宮畸形分為雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮、殘角子宮五種主要類型。
1、雙子宮：
胚胎期兩側(cè)副中腎管未融合形成兩個(gè)獨(dú)立子宮，常伴隨雙陰道。多數(shù)無(wú)癥狀，部分患者可能出現(xiàn)痛經(jīng)或流產(chǎn)。超聲和MRI可確診，無(wú)癥狀者無(wú)需治療，反復(fù)流產(chǎn)者可考慮子宮整形術(shù)，如Strassman手術(shù)、Tompkins手術(shù)、Jones手術(shù)。
2、縱隔子宮：
子宮腔內(nèi)存在纖維肌性隔膜，分為完全性和部分性。主要影響胚胎著床導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，治療采用宮腔鏡電切術(shù)，隔膜切除可選擇Versapoint電切、冷刀分離、激光切除等方式。
3、單角子宮：
一側(cè)副中腎管發(fā)育不良形成香蕉形子宮，常合并殘角子宮。妊娠期易出現(xiàn)胎位異常和早產(chǎn)。三維超聲可診斷，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，分娩多選擇剖宮產(chǎn)，子宮擴(kuò)容術(shù)適用于反復(fù)流產(chǎn)者。
4、雙角子宮：
子宮底部凹陷呈心形，宮腔上部被分隔?？赡芤鹛ノ划惓：驮绠a(chǎn)。HSG造影可確診，無(wú)癥狀不需處理，手術(shù)矯正包括Strassman成形術(shù)、腹腔鏡子宮融合術(shù)等。
5、殘角子宮：
一側(cè)副中腎管發(fā)育不全形成殘角，分有內(nèi)膜型和無(wú)內(nèi)膜型。有內(nèi)膜型可能發(fā)生經(jīng)血潴留和宮外孕。MRI檢查最準(zhǔn)確，治療采用殘角子宮切除術(shù)，需注意輸尿管走行避免損傷。
子宮畸形患者日常需注意均衡營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)子宮扭轉(zhuǎn)。孕期建議左側(cè)臥位改善胎盤供血，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。術(shù)后護(hù)理需保持外陰清潔，6周內(nèi)禁止性生活，每3個(gè)月復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。備孕前建議進(jìn)行詳細(xì)生殖系統(tǒng)評(píng)估，選擇合適受孕時(shí)機(jī)。
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