腎炎的癥狀是什么女性嚴(yán)重嗎吃什么藥
博禾醫(yī)生
女性腎炎的早期癥狀可能包括尿液泡沫增多、眼瞼浮腫、腰部酸痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿、全身水腫及腎功能異常。腎炎的嚴(yán)重程度與病理類型相關(guān),常用藥物包括氫氯噻嗪、纈沙坦、潑尼松等。
腎炎患者常見尿液泡沫增多蛋白尿或顏色加深血尿。蛋白尿因腎小球濾過膜受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出,血尿則可能由腎小球毛細(xì)血管破裂引起。輕度蛋白尿可通過低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利控制。
早期多出現(xiàn)晨起眼瞼浮腫,進(jìn)展期可見下肢凹陷性水腫。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。限制每日鈉攝入低于3克,配合利尿劑如呋塞米可緩解癥狀。若出現(xiàn)胸腹水提示病情較重,需立即就醫(yī)。
約40%患者出現(xiàn)雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,與腎臟腫大牽拉包膜有關(guān)。急性腎炎疼痛較明顯,慢性腎炎多表現(xiàn)為酸脹感。建議臥床休息,避免劇烈運動,疼痛持續(xù)需排查腎結(jié)石等并發(fā)癥。
腎性高血壓是腎炎常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。因腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導(dǎo)致,需聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑如氨氯地平和β受體阻滯劑。血壓持續(xù)超過160/100mmHg可能加速腎功能惡化。
嚴(yán)重腎炎會出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等尿毒癥前兆。與毒素蓄積、貧血、電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需監(jiān)測血肌酐、尿素氮指標(biāo),必要時進(jìn)行血液凈化治療。終末期需考慮腎移植。
女性腎炎患者日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉,限制豆制品攝入。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強度運動,每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。妊娠期患者需調(diào)整降壓藥為拉貝洛爾等妊娠安全藥物,避免使用血管緊張素受體拮抗劑。
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