哺乳期婦女如何避孕
博禾醫(yī)生
哺乳期婦女避孕可選擇避孕套、宮內節(jié)育器、單純孕激素避孕藥、哺乳閉經法、輸卵管結扎等方法。
哺乳期使用避孕套安全無激素干擾,正確使用有效率可達98%。選擇不含殺精劑的款式避免刺激,每次性生活全程使用,配合水溶性潤滑劑減少不適。注意檢查保質期和破損情況,存放于陰涼干燥處。
順產42天后或剖宮產半年后可放置,含銅節(jié)育器不影響哺乳,有效期5-10年。曼月樂等激素型節(jié)育器需評估乳汁影響,放置后2周內避免重體力勞動,定期超聲檢查位置??赡艹霈F經期延長、點滴出血等副作用。
產后6周后可開始使用單純孕激素避孕藥,如炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。每日固定時間服用,漏服需補服并采取備用措施。可能引起月經紊亂、乳房脹痛,需監(jiān)測血壓和肝功能。
需同時滿足產后6個月內、完全母乳喂養(yǎng)且未恢復月經三個條件,避孕成功率約98%。每4小時哺乳一次,夜間間隔不超過6小時,避免使用配方奶或吸奶器替代。一旦添加輔食或月經恢復需立即改用其他方法。
輸卵管結扎適用于無再生育需求者,可于剖宮產時同步進行。手術采用腹腔鏡微創(chuàng)技術,術后需避孕至下次月經周期。存在麻醉風險、感染可能,需簽署知情同意書,術后2周禁止盆浴和性生活。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質蛋白和鈣質攝入,如魚類、豆制品和乳制品,避免過量咖啡因。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能,避孕期間定期體檢監(jiān)測激素水平和子宮恢復狀況。出現異常出血、持續(xù)腹痛或避孕失敗需及時就醫(yī),所有避孕方法需在醫(yī)生指導下選擇實施。
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