腹壁整形術(shù)適合人群有哪些
博禾醫(yī)生
腹壁整形術(shù)通常適合產(chǎn)后腹壁松弛、體重驟減后皮膚冗余、腹直肌分離且保守治療無效的人群。腹壁整形術(shù)主要通過手術(shù)切除多余皮膚和脂肪、收緊腹直肌來改善腹部外形,但需排除嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙、未控制的糖尿病等手術(shù)禁忌證。
妊娠可能導(dǎo)致腹直肌分離和皮膚彈性下降,產(chǎn)后1年以上仍存在明顯腹壁松弛時,可考慮手術(shù)修復(fù)。腹直肌分離超過3厘米且伴隨腰背疼痛者,手術(shù)可改善功能與外觀。需注意哺乳期結(jié)束6個月后再評估手術(shù)時機(jī)。
體重下降超過20公斤后,皮膚收縮能力不足會導(dǎo)致腹部皮膚褶皺堆積。手術(shù)可切除冗余組織,但需體重穩(wěn)定12個月以上。吸煙者需術(shù)前戒煙4周以上,否則可能影響傷口愈合。
腹直肌間距持續(xù)增寬會導(dǎo)致腹部膨隆,保守治療無效時可手術(shù)修復(fù)。常見于多次妊娠或肥胖人群,術(shù)前需通過超聲確認(rèn)分離程度。術(shù)后需佩戴腹帶4-6周幫助肌肉復(fù)位。
飲食運動難以改善的頑固性腹部脂肪,可聯(lián)合吸脂術(shù)進(jìn)行塑形。但單純脂肪堆積無皮膚松弛者,優(yōu)先考慮非手術(shù)減脂方案。皮膚彈性較差者需謹(jǐn)慎評估,避免術(shù)后凹凸不平。
既往剖腹產(chǎn)等手術(shù)遺留的腹壁瘢痕增生或畸形,可在整形術(shù)中同期修正。需確認(rèn)瘢痕成熟穩(wěn)定超過1年,急性炎癥期禁止手術(shù)。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評估風(fēng)險。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免彎腰提重物,6個月內(nèi)使用醫(yī)用彈力衣加壓塑形。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,定期隨訪觀察恢復(fù)情況。存在慢性咳嗽、便秘等問題需提前干預(yù),避免腹壓增高影響手術(shù)效果。建議選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師進(jìn)行個性化方案設(shè)計。
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