暴飲暴食是怎么回事
博禾醫(yī)生
暴飲暴食可能與情緒壓力、節(jié)食反彈、激素失衡、環(huán)境誘因及進(jìn)食障礙有關(guān)。
負(fù)面情緒如焦慮抑郁會(huì)觸發(fā)大腦獎(jiǎng)賞機(jī)制,通過(guò)過(guò)量進(jìn)食獲得短暫快感。認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián),練習(xí)正念飲食記錄情緒日記,藥物方面氟西汀等抗抑郁劑可能調(diào)節(jié)情緒性進(jìn)食。
長(zhǎng)期熱量限制導(dǎo)致身體開(kāi)啟生存模式,恢復(fù)飲食時(shí)易出現(xiàn)補(bǔ)償性暴食。建議采用漸進(jìn)式增加熱量攝入,每日增加100-200大卡,優(yōu)先選擇高蛋白食物如雞胸肉、希臘酸奶,配合阻抗訓(xùn)練維持代謝率。
瘦素抵抗或胃饑餓素水平異常會(huì)干擾飽腹感信號(hào)傳遞。醫(yī)學(xué)檢查可測(cè)定激素水平,調(diào)節(jié)方式包括保證7小時(shí)睡眠、攝入足量omega-3脂肪酸如三文魚(yú),必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具GLP-1受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物。
家庭囤積高熱量零食、頻繁聚餐等環(huán)境因素刺激進(jìn)食欲望。改變食物儲(chǔ)存方式,將零食置于不透明容器;社交場(chǎng)合采用"盤(pán)子法則":先取1/2蔬菜,1/4蛋白質(zhì),1/4主食。
神經(jīng)性貪食癥患者常伴隨催吐等補(bǔ)償行為。需專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估,辯證行為療法可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)重建,藥物如托吡酯可能減少暴食發(fā)作頻率。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、奇亞籽等飽腹感強(qiáng)的食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì);建立規(guī)律三餐時(shí)間表,餐前飲用300ml水,用餐時(shí)使用小號(hào)餐具。持續(xù)兩周以上的暴食行為或伴隨體重劇烈波動(dòng)時(shí),建議盡早就診內(nèi)分泌科或臨床心理科。
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