女性得了梅毒是什么原因
關(guān)鍵詞：#梅毒
女性感染梅毒通常由梅毒螺旋體通過(guò)性接觸傳播引起，主要傳播途徑有無(wú)保護(hù)性行為、母嬰垂直傳播、血液接觸、共用注射器及醫(yī)源性感染。早期規(guī)范治療可完全治愈，延誤治療可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)不可逆損害。
1、無(wú)保護(hù)性行為：
未使用安全套的陰道交、肛交或口交是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體通過(guò)黏膜或皮膚微小破損侵入人體，初期表現(xiàn)為硬下疳。性伴侶數(shù)量增加或頻繁更換會(huì)顯著提升感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、母嬰垂直傳播：
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。未經(jīng)治療的孕婦傳播概率達(dá)70%-100%，孕早期規(guī)范治療可有效阻斷。新生兒可能出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)征間質(zhì)性角膜炎、耳聾、鋸齒狀門齒。
3、血液接觸傳播：
輸入梅毒感染者血液或共用針具吸毒可直接感染。梅毒螺旋體在4℃冷藏血液中可存活3-4天，現(xiàn)代血庫(kù)篩查已極大降低輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)，但非法采供血仍存在隱患。
4、醫(yī)源性感染：
醫(yī)務(wù)人員接觸患者分泌物或血液時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露可能感染，尤其口腔科、婦產(chǎn)科操作時(shí)。破損皮膚接觸含病原體的醫(yī)療器械或污染物也可傳播，需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
5、間接接觸傳播：
極少數(shù)情況下可通過(guò)接觸被病原體污染的毛巾、浴具等物品感染，需滿足病原體存活且接觸部位存在皮膚破損條件。該途徑傳播概率低于0.1%，并非主要傳播方式。
確診梅毒后應(yīng)立即開(kāi)始青霉素治療，首選芐星青霉素或普魯卡因青霉素。治療期間避免性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步篩查治療。日常注意生殖器清潔，治療初期可能出現(xiàn)赫氏反應(yīng)發(fā)熱、頭痛等，需密切監(jiān)測(cè)。定期復(fù)查血清滴度至隨訪2-3年，合并HIV感染者需延長(zhǎng)隨訪期。妊娠期每3個(gè)月復(fù)查非螺旋體抗原試驗(yàn)，新生兒需做腦脊液檢查。保持單一性伴侶并使用安全套可有效預(yù)防再感染，確診后6個(gè)月內(nèi)性行為保護(hù)率可達(dá)97%。
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