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過敏性鼻炎和普通鼻炎的癥狀有什么區(qū)別

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#過敏性鼻炎#鼻炎

過敏性鼻炎與普通鼻炎非過敏性鼻炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻癢、噴嚏特征、鼻涕性狀及伴隨癥狀等方面。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢;普通鼻炎則以鼻塞為主,鼻涕可能為黏稠或膿性,較少伴隨眼部癥狀。具體差異包括發(fā)病機(jī)制、誘因、癥狀持續(xù)時間、季節(jié)性特征及全身反應(yīng)五個維度。

1、發(fā)病機(jī)制:

過敏性鼻炎由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)引發(fā),接觸過敏原如花粉、塵螨后,肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致癥狀。普通鼻炎多由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、激素變化等非免疫因素引起,鼻黏膜充血腫脹為主要病理改變。

2、誘因差異:

過敏性鼻炎發(fā)作具有明確過敏原暴露史,如春季花粉季或接觸寵物后突發(fā)癥狀。普通鼻炎常因感冒、空氣污染或溫度驟變誘發(fā),無特定致敏物質(zhì)關(guān)聯(lián)。

3、癥狀特征:

過敏性鼻炎噴嚏呈陣發(fā)性連續(xù)5-20個,鼻涕為大量清水樣,鼻癢明顯且常伴眼瞼、咽部瘙癢。普通鼻炎噴嚏較少1-3個,鼻涕初期清稀后期轉(zhuǎn)為黏稠,鼻塞持續(xù)且夜間加重。

4、病程特點:

過敏性鼻炎癥狀可迅速出現(xiàn)和消退,脫離過敏原后緩解,病程呈間歇性或季節(jié)性。普通鼻炎癥狀持續(xù)7-10天,感染性鼻炎可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

5、伴隨體征:

過敏性鼻炎患者可見鼻黏膜蒼白水腫,眼結(jié)膜充血,部分出現(xiàn)過敏性黑眼圈。普通鼻炎鼻黏膜充血呈鮮紅色,可能伴有咽后壁淋巴濾泡增生,嚴(yán)重者并發(fā)鼻竇壓痛。

建議過敏性鼻炎患者進(jìn)行過敏原檢測并減少接觸,使用空氣凈化器降低室內(nèi)塵螨濃度;普通鼻炎需加強(qiáng)鼻腔沖洗,保持環(huán)境濕度40%-60%。兩者均需避免用力擤鼻以防中耳炎,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕時應(yīng)就診排除鼻竇炎。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕黏膜炎癥反應(yīng)。

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