疥瘡疤痕可通過(guò)藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式改善。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，愈后可能遺留色素沉著或增生性瘢痕。

1、藥物治療

早期淺表疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，抑制纖維增生。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化瘢痕組織，減輕瘙癢癥狀。積雪苷霜軟膏含積雪草總苷，可促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)。藥物需持續(xù)使用1-3個(gè)月，哺乳期患者應(yīng)避免使用含激素類產(chǎn)品。用藥期間如出現(xiàn)皮膚刺痛需立即停用。

2、物理治療

壓力療法適用于增生性瘢痕，通過(guò)彈性繃帶持續(xù)壓迫6-12個(gè)月抑制膠原過(guò)度增生。硅酮凝膠敷貼可減少疤痕水分蒸發(fā)，每日使用12小時(shí)以上效果較好。冷凍治療能緩解疤痕疙瘩瘙癢，但可能造成局部色素脫失。治療期間需保持皮膚清潔，避免繼發(fā)感染。

3、激光治療

脈沖染料激光適用于紅色增生期疤痕，通過(guò)靶向血紅蛋白減輕充血。點(diǎn)陣二氧化碳激光可刺激膠原重塑，改善凹陷性疤痕，需間隔1-2個(gè)月重復(fù)3-5次。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需嚴(yán)格防曬?；顒?dòng)性感染或瘢痕體質(zhì)者慎用激光治療。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性瘢痕疙瘩可采用手術(shù)切除聯(lián)合淺層X線照射，復(fù)發(fā)率可降低。Z成形術(shù)能改變疤痕張力方向，適用于關(guān)節(jié)部位攣縮疤痕。術(shù)后需配合放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。糖尿病患者及凝血功能障礙者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

5、日常護(hù)理

疤痕形成初期應(yīng)避免搔抓，使用溫和無(wú)刺激的沐浴露清潔。紫外線會(huì)加重色素沉著，外出時(shí)需涂抹SPF30以上防曬霜。維生素E膠囊外敷可能有助于淡化陳舊性疤痕。保持患處皮膚濕潤(rùn)，可選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。瘢痕癢痛時(shí)可冷敷10-15分鐘緩解癥狀。

疥瘡疤痕的改善需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合治療，新發(fā)疤痕在6個(gè)月內(nèi)干預(yù)效果較好。日常需避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。疤痕部位忌用酒精、碘伏等刺激性消毒劑，沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。若疤痕出現(xiàn)快速增大、潰爛等異常情況，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估。