子宮卵巢切除手術(shù)后見紅正常嗎
博禾醫(yī)生
子宮卵巢切除手術(shù)后見紅是否正常需結(jié)合出血時(shí)間和量判斷,術(shù)后1-2周內(nèi)少量出血多為正常現(xiàn)象,超過2周或出血量大需警惕異常情況。
術(shù)后短期內(nèi)陰道少量出血通常與手術(shù)創(chuàng)面愈合過程有關(guān)。手術(shù)中切除子宮和卵巢時(shí),陰道殘端需縫合止血,術(shù)后縫線吸收或組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)淡紅色或點(diǎn)滴狀出血,這種出血量少且逐漸減少,持續(xù)時(shí)間多在7-14天。部分患者因雌激素水平驟降導(dǎo)致陰道黏膜輕微脫落,也可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的少量出血,此時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
若術(shù)后出血呈現(xiàn)鮮紅色、伴有血塊或出血量接近月經(jīng)量,或出血持續(xù)超過14天未減少,可能存在陰道殘端愈合不良、感染或血管結(jié)扎線脫落等異常情況。伴隨發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀時(shí)更需警惕。全子宮切除術(shù)后本不應(yīng)再有周期性出血,若術(shù)后數(shù)月突然出現(xiàn)見紅,需排除宮頸殘端病變或卵巢殘留綜合征等特殊情況。
術(shù)后應(yīng)每日觀察出血顏色和量,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換衛(wèi)生護(hù)墊。術(shù)后6-8周內(nèi)禁止盆浴、性生活及重體力勞動(dòng),避免增加腹壓的動(dòng)作。如出血量突然增多、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或發(fā)熱超過38攝氏度,應(yīng)立即返院檢查。常規(guī)術(shù)后復(fù)查建議包括陰道殘端愈合評(píng)估和激素水平檢測(cè),必要時(shí)需進(jìn)行超聲檢查排除盆腔積液或血腫。
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