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喉嚨發(fā)癢咳嗽怎么回事

少兒期編輯 醫(yī)普小新
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喉嚨發(fā)癢咳嗽可能由過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、改善環(huán)境、藥物治療、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥等方式緩解。

一、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏反應(yīng)是喉嚨發(fā)癢咳嗽的常見(jiàn)原因,當(dāng)人體接觸花粉、塵螨或動(dòng)物毛屑等過(guò)敏原時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)釋放組胺等炎癥介質(zhì),刺激咽喉部神經(jīng)末梢引發(fā)癢感及反射性咳嗽。這類咳嗽多為陣發(fā)性,常伴隨打噴嚏、流清涕等癥狀。建議明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。

二、環(huán)境刺激

干燥空氣、煙霧或化學(xué)氣體等環(huán)境刺激物會(huì)直接損傷咽喉黏膜屏障,導(dǎo)致黏膜下神經(jīng)末梢暴露并產(chǎn)生癢感,機(jī)體通過(guò)咳嗽反射試圖清除異物。長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或接觸二手煙的人群更易出現(xiàn)此類癥狀,常伴有咽喉干燥、異物感等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)增加空氣濕度、佩戴口罩等防護(hù)措施緩解,必要時(shí)使用生理鹽水霧化吸入保持黏膜濕潤(rùn)。

三、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道疾病,會(huì)導(dǎo)致局部黏膜充血水腫并釋放炎癥因子,刺激咳嗽感受器引發(fā)持續(xù)性癢咳。這類情況多伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液或復(fù)方甘草合劑等藥物控制感染。

四、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部會(huì)腐蝕黏膜造成化學(xué)性刺激,同時(shí)胃蛋白酶等物質(zhì)激活局部激肽通路引發(fā)神經(jīng)源性炎癥,表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)加重的喉嚨癢咳,常伴燒心、反酸等消化道癥狀。可通過(guò)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等方式改善,需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物減少胃酸分泌。

五、咳嗽變異性哮喘

作為特殊類型哮喘,其主要特征為氣道高反應(yīng)性,在冷空氣、運(yùn)動(dòng)等誘因下引發(fā)支氣管痙攣,刺激物沉積于咽喉部產(chǎn)生頑固性癢咳,且以干咳為主無(wú)明顯喘息。該病癥與嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)等免疫機(jī)制相關(guān),需通過(guò)肺功能檢查確診,并規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑或茶堿緩釋片等控制氣道炎癥。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體,冬季使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食宜選擇溫軟食物,避免辛辣油炸食品,適量飲用蜂蜜檸檬水潤(rùn)喉。若咳嗽持續(xù)兩周以上、出現(xiàn)呼吸困難或咯血等情況,應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診,通過(guò)喉鏡、過(guò)敏原檢測(cè)等明確病因。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)呼吸道防御能力。

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