咽喉有息肉不動(dòng)手術(shù)可以嗎
博禾醫(yī)生
咽喉息肉通常建議手術(shù)治療,但部分較小且無(wú)癥狀的息肉可暫不手術(shù)。咽喉息肉可能與長(zhǎng)期用聲過(guò)度、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀。
對(duì)于體積較小且未影響發(fā)聲或呼吸的咽喉息肉,可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入治療等方式緩解。聲帶休息需減少說(shuō)話頻率和音量,避免高聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間用嗓。霧化吸入治療常用布地奈德混懸液等藥物減輕局部炎癥反應(yīng)。同時(shí)需糾正不良發(fā)聲習(xí)慣,避免吸煙飲酒等刺激因素,定期復(fù)查喉鏡觀察息肉變化。
若息肉體積較大導(dǎo)致明顯聲音嘶啞超過(guò)3個(gè)月、出現(xiàn)呼吸困難或反復(fù)出血,則需考慮手術(shù)切除。咽喉息肉切除術(shù)可在支撐喉鏡下進(jìn)行,術(shù)后需嚴(yán)格禁聲并配合嗓音訓(xùn)練。長(zhǎng)期未治療的較大息肉可能發(fā)生纖維化或影響聲帶閉合功能,增加手術(shù)難度。伴有重度異型增生的息肉存在惡變風(fēng)險(xiǎn),更應(yīng)積極處理。
日常需保持每日飲水1500毫升以上維持咽喉濕潤(rùn),避免食用辛辣刺激食物。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行嗓音評(píng)估,出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后恢復(fù)期可配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練,降低復(fù)發(fā)概率。
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