小孩發(fā)燒后全身起疹子
小孩發(fā)燒后全身起疹子可能是幼兒急疹，也可能是麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等疾病引起的。幼兒急疹通常表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出，疹子呈玫瑰紅色斑丘疹；麻疹會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，疹子從耳后開始逐漸蔓延至全身；風(fēng)疹的疹子較小且稀疏，伴有耳后淋巴結(jié)腫大；猩紅熱則會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅色皮疹，伴有楊梅舌。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后對(duì)癥治療。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒，主要由人類皰疹病毒6型引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40度持續(xù)3-5天，熱退后出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹，疹子直徑2-5毫米，壓之褪色，多先發(fā)于軀干后蔓延至頸面和四肢，1-2天內(nèi)消退不留痕跡?；純壕駹顟B(tài)一般良好，可能伴有輕微腹瀉。治療以對(duì)癥為主，高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?，注意補(bǔ)充水分。
2、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎等前驅(qū)癥狀，發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從耳后發(fā)際開始，逐漸向下蔓延至全身，疹間皮膚正常，可融合成片，疹退后留有褐色色素沉著?；純簜魅拘詮?qiáng)，需隔離治療。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?？共《荆浜闲喊狈狱S那敏顆粒緩解癥狀，重癥需住院治療。
3、風(fēng)疹
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，表現(xiàn)為低熱、輕微上呼吸道癥狀，1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，直徑1-2毫米，分布較稀疏，先見于面部后迅速蔓延至全身，伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。疹子2-3天消退不留痕跡。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。治療可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒，配合維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，注意隔離至疹后5天。
4、猩紅熱
猩紅熱是A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛，1-2天內(nèi)出現(xiàn)彌漫性細(xì)小紅色丘疹，疹子如雞皮樣，壓之褪色，伴有口周蒼白圈和楊梅舌。疹退后有大片脫皮。需及時(shí)使用抗生素治療，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑，療程10天，防止風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
5、藥物過敏
部分患兒在發(fā)熱期間服用退熱藥或抗生素后可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅色斑丘疹或蕁麻疹，伴有瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難。常見致敏藥物包括青霉素類、頭孢類抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。應(yīng)立即停用可疑藥物，輕癥可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿，重癥需及時(shí)就醫(yī)使用地塞米松磷酸鈉注射液。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱后出疹應(yīng)密切觀察疹子形態(tài)、分布和發(fā)展情況，測(cè)量并記錄體溫變化。保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在24-26度。給孩子穿寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮膚。飲食宜清淡易消化，多飲水或口服補(bǔ)液鹽。不要擅自使用退熱貼或酒精擦浴，避免使用阿司匹林等藥物。如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促、皮疹出血等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑和葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)康復(fù)。
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