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雙胎妊娠會(huì)有哪些并發(fā)癥

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#妊娠#并發(fā)癥

雙胎妊娠可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、貧血、早產(chǎn)、胎盤異常等。雙胎妊娠屬于高危妊娠,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)與管理。

1、妊娠期高血壓疾病

雙胎妊娠孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率顯著高于單胎妊娠,可能與胎盤面積增大、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等,通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。輕度患者可通過休息、低鹽飲食等方式緩解,中重度患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時(shí)需提前終止妊娠。

2、妊娠期糖尿病

雙胎妊娠會(huì)增加胰島素抵抗,導(dǎo)致妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。妊娠期糖尿病通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿等癥狀,可通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。患者需通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)節(jié)血糖,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液控制血糖水平,避免對(duì)胎兒發(fā)育造成不良影響。

3、貧血

雙胎妊娠孕婦對(duì)鐵、葉酸等造血原料的需求量顯著增加,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。孕婦可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入預(yù)防貧血,確診后需遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,嚴(yán)重貧血可能需要進(jìn)行輸血治療。

4、早產(chǎn)

雙胎妊娠子宮過度膨脹容易誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮頸管縮短等癥狀。孕婦需注意休息,避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等藥物抑制宮縮,必要時(shí)需進(jìn)行保胎治療。

5、胎盤異常

雙胎妊娠容易出現(xiàn)胎盤前置、胎盤早剝等胎盤異常情況。胎盤前置通常表現(xiàn)為無痛性陰道流血,胎盤早剝則多伴有腹痛、陰道流血等癥狀。孕婦需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī),嚴(yán)重胎盤異??赡苄杼崆敖K止妊娠,必要時(shí)需進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

雙胎妊娠孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,建議每2-4周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查,密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血紅蛋白等指標(biāo)。日常需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、鐵劑等營養(yǎng)素,避免過度勞累。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行孕期管理,有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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