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嬰兒感冒容易發(fā)生炎癥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#感冒#嬰兒#嬰兒感冒

嬰兒感冒容易發(fā)生炎癥,可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、呼吸道結(jié)構(gòu)特殊、病原體侵襲等因素有關(guān)。炎癥主要表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、咽部紅腫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)中耳炎、支氣管炎肺炎并發(fā)癥。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1.免疫系統(tǒng)薄弱

嬰兒免疫球蛋白水平較低,尤其是分泌型IgA不足,導(dǎo)致呼吸道黏膜屏障功能較弱。感冒病毒入侵后易繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。

2.解剖結(jié)構(gòu)特殊

嬰兒咽鼓管短平直,鼻竇開口較寬,病原體易通過咽部擴(kuò)散至中耳或鼻竇。感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流可能誘發(fā)急性中耳炎,表現(xiàn)為抓耳哭鬧。可配合使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔,若確診中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液等藥物,并避免嗆奶。

3.護(hù)理不當(dāng)

家長未及時(shí)清理鼻腔分泌物或錯(cuò)誤使用退熱藥物,可能加重炎癥反應(yīng)。感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)。出現(xiàn)呼吸急促時(shí)可短期使用布地奈德混懸液霧化,但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

4.病毒感染擴(kuò)散

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染后,易向下蔓延至細(xì)支氣管,引發(fā)喘息性支氣管炎。表現(xiàn)為呼吸時(shí)喉鳴音、三凹征,可配合使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰。若出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕病毒性心肌炎等并發(fā)癥。

5.過敏體質(zhì)誘發(fā)

部分過敏體質(zhì)嬰兒感冒后可能誘發(fā)過敏性鼻炎或哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、面色青紫。此類情況需聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆??寡?,同時(shí)避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停食用海鮮等易致敏食物。

預(yù)防嬰兒感冒繼發(fā)炎癥需保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次;哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充足夠維生素C和鋅元素;接觸嬰兒前務(wù)必洗手,避免親吻嬰兒面部;接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸頻率超過50次/分鐘等表現(xiàn),須立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑,幫助重建腸道菌群平衡。

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