氣管憩室是咋回事
博禾醫(yī)生
氣管憩室是氣管壁局部向外膨出的囊狀結(jié)構(gòu),可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、長期咳嗽、外傷或醫(yī)源性損傷等因素引起。
胚胎期氣管發(fā)育異??赡軐е戮植抗鼙诒∪?,形成先天性憩室。這類憩室多見于兒童,常伴隨其他呼吸道畸形。中醫(yī)認為與肺腎精氣不足有關,治療可選用補益肺腎的方劑如補肺湯,配合針灸肺俞、腎俞等穴位。
慢性支氣管炎、結(jié)核等長期炎癥刺激氣管壁,導致黏膜層和肌層損傷。中醫(yī)辨證多屬痰瘀互結(jié),可用二陳湯合血府逐瘀湯加減,外治法可選擇天突穴艾灸,每日15分鐘。
長期咳嗽、吹奏樂器等使氣管內(nèi)壓增高,薄弱處逐漸膨出。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)需止咳平喘,推薦杏仁、枇杷葉等代茶飲,配合推拿膻中穴,手法以按揉為主,每次5分鐘。
氣管插管、異物損傷等直接破壞管壁結(jié)構(gòu)。急性期可用云南白藥噴霧止血化瘀,恢復期以生肌玉紅膏外敷頸部,內(nèi)服八珍湯促進組織修復。
巨大憩室可能壓迫食管或血管,出現(xiàn)吞咽困難等癥狀。需手術切除者,術后可用沙參麥冬湯滋陰潤肺,配合氣功六字訣中的"呬"字訣鍛煉呼吸功能。
日常需避免辛辣刺激食物,多食百合、銀耳等潤肺食材,練習腹式呼吸改善通氣功能。急性感染期出現(xiàn)咳血、呼吸困難應立即就醫(yī),小型無癥狀憩室可每半年復查CT觀察變化。太極拳云手動作有助于增強胸廓肌肉協(xié)調(diào)性,減少氣管異常震動。
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