乳牙滯留是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
乳牙滯留可能由遺傳因素、乳牙根吸收不足、恒牙胚缺失或錯位、頜骨發(fā)育異常、口腔不良習(xí)慣等原因引起。乳牙滯留通常表現(xiàn)為乳牙未按時脫落、恒牙萌出受阻或錯位、咬合關(guān)系紊亂等癥狀。
部分兒童乳牙滯留與家族遺傳傾向有關(guān),父母若有乳牙滯留史,子女發(fā)生概率可能增高。這類情況通常無須特殊治療,但需定期口腔檢查,觀察恒牙萌出情況。若恒牙長期無法萌出,可能需要通過正畸牽引或手術(shù)輔助萌出。
乳牙牙根未正常吸收會導(dǎo)致無法自然脫落,可能與局部炎癥、創(chuàng)傷或代謝異常有關(guān)。臨床可見乳牙松動度低,X線顯示牙根殘留。治療需根據(jù)恒牙位置決定,若恒牙胚存在且位置正常,可拔除滯留乳牙;若恒牙胚缺失,可暫時保留乳牙或進(jìn)行義齒修復(fù)。
先天性恒牙胚缺失會使乳牙失去替換動力,而恒牙胚錯位可能導(dǎo)致對乳牙根的吸收不足。通過全景片檢查可明確診斷。對于恒牙缺失者,乳牙可能長期保留但需密切監(jiān)測牙根吸收情況;恒牙錯位者可能需要正畸干預(yù)引導(dǎo)萌出。
頜骨發(fā)育不足或形態(tài)異常會限制恒牙萌出空間,導(dǎo)致乳牙滯留。常見于小頜畸形、腭裂等患者。這類情況需多學(xué)科聯(lián)合治療,可能涉及頜骨擴弓、正頜手術(shù)等,同時需處理滯留乳牙以避免影響咬合發(fā)育。
長期吮指、咬唇、舌推力等習(xí)慣可能改變牙齒受力平衡,干擾乳牙根吸收。臨床常伴發(fā)開合、深覆蓋等錯頜畸形。治療需先糾正不良習(xí)慣,配合肌功能訓(xùn)練,必要時拔除滯留乳牙并進(jìn)行早期正畸干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)乳牙滯留應(yīng)及時就診口腔正畸科或兒童口腔科,通過臨床檢查結(jié)合X線片明確病因。日常生活中需幫助兒童戒除不良口腔習(xí)慣,保證均衡營養(yǎng)以促進(jìn)頜骨發(fā)育,定期進(jìn)行口腔檢查以便早期發(fā)現(xiàn)問題。對于已發(fā)生滯留的乳牙,避免強行搖晃或自行拔除,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化處理方案。
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