孩子經(jīng)常過敏身上起疙瘩可通過回避過敏原、局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏反應(yīng)通常由食物過敏、接觸性過敏、吸入性過敏、藥物過敏、免疫異常等原因引起。

1、回避過敏原

家長需幫助孩子排查并避免接觸可能引發(fā)過敏的物質(zhì)。常見過敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等食物，花粉、塵螨等吸入物，以及鎳制品、橡膠等接觸物?？赏ㄟ^過敏原檢測或飲食日記鎖定致敏因素。對已明確的過敏原要嚴(yán)格規(guī)避，如牛奶蛋白過敏需改用深度水解配方奶粉。

2、局部冷敷

用4-6℃的冷毛巾敷在皮膚瘙癢處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷刺激能收縮毛細(xì)血管，減輕局部紅腫熱痛，緩解急性期蕁麻疹的瘙癢癥狀。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰塊，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，每日1-2次薄涂于皮疹處。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。爐甘石洗劑適用于無滲出的急性瘙癢，使用前需搖勻。所有外用藥均需避開眼周及皮膚破損處，連續(xù)使用不超過2周。

4、口服抗組胺藥

醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥，這類藥物嗜睡副作用較小。嚴(yán)重過敏時(shí)需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。使用孟魯司特鈉咀嚼片可阻斷白三烯受體，對過敏性鼻炎合并蕁麻疹效果較好。家長需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)嚴(yán)重過敏的兒童可考慮脫敏治療，通過逐漸增加過敏原提取物濃度來提高耐受性。補(bǔ)充維生素D3和益生菌有助于調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡。慢性蕁麻疹患兒可能需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)，必要時(shí)使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。

家長應(yīng)每日用溫水給孩子清潔皮膚，選擇無香料、無酒精的兒童專用洗護(hù)產(chǎn)品。穿著純棉寬松衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。記錄過敏發(fā)作的時(shí)間、地點(diǎn)、飲食等情況，就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)處理。