避孕藥有什么副作用
博禾醫(yī)生
避孕藥副作用包括惡心頭痛、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、情緒波動和血栓風(fēng)險(xiǎn)增加,可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、定期體檢等方式緩解。
合成激素刺激胃腸黏膜和血管收縮引發(fā)不適,約20%使用者初期出現(xiàn)。短效避孕藥可改為睡前服用減輕癥狀,嚴(yán)重時(shí)更換為雌激素含量更低的劑型,如屈螺酮炔雌醇片。維生素B6補(bǔ)充劑每日50mg可緩解激素相關(guān)頭痛。
雌激素促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)致脹痛感,多發(fā)于用藥前3個月。穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少摩擦,每日熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。月見草油膠囊1000mg/日含γ-亞麻酸可調(diào)節(jié)前列腺素平衡。
孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生會造成突破性出血或經(jīng)量減少。連續(xù)用藥3周期后仍不規(guī)則需排查子宮肌瘤,必要時(shí)改用含炔諾酮的序貫制劑。鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)血。
孕激素代謝產(chǎn)物作用于GABA受體可能引發(fā)焦慮抑郁。圣約翰草提取物300mg/日可改善輕中度情緒障礙,重度癥狀需換用含屈螺酮的新型制劑。正念冥想練習(xí)每周3次能降低壓力激素水平。
雌激素增強(qiáng)凝血因子合成使靜脈血栓概率升高2-4倍。肥胖或吸煙者首選單純孕激素避孕針,定期檢測D-二聚體。增加深海魚類攝入補(bǔ)充Omega-3脂肪酸,每日快走30分鐘改善血液循環(huán)。
長期服用避孕藥需監(jiān)測肝功能與血壓,建議每年婦科超聲檢查。飲食多攝入菠菜等富含葉酸食物,避免葡萄柚影響藥物代謝。有氧運(yùn)動每周150分鐘維持激素平衡,突發(fā)劇烈胸痛或視力模糊需立即停藥就醫(yī)。40歲以上女性建議每2年評估血栓風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)轉(zhuǎn)為屏障避孕法。
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