出水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能通過{直接接觸傳播}、{飛沫傳播}、{母嬰垂直傳播}、{免疫力低下}、{接觸污染物}等途徑感染。水痘具有高度傳染性，常見于兒童，臨床表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱、瘙癢等癥狀。

1、直接接觸傳播

水痘-帶狀皰疹病毒可通過直接接觸水痘患者的皰疹液傳播。皰疹破潰后，病毒會附著在皮膚或黏膜表面，健康人群接觸后可能被感染。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后皮膚出現(xiàn)紅色丘疹并發(fā)展為水皰。治療期間需隔離患者，避免抓撓皰疹，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、更昔洛韋凝膠等藥物緩解癥狀。

2、飛沫傳播

患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒可隨飛沫在空氣中短距離傳播。密閉環(huán)境中傳播概率較高，常見于幼兒園、學(xué)校等集體場所。感染后潛伏期通常為10-21天，期間可能無顯著癥狀。出現(xiàn)皰疹后需保持室內(nèi)通風(fēng)，家長應(yīng)督促兒童佩戴口罩，并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等控制發(fā)熱。

3、母嬰垂直傳播

妊娠期孕婦感染水痘可能導(dǎo)致病毒經(jīng)胎盤傳染給胎兒，尤其在妊娠晚期感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。新生兒可能出現(xiàn)先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等。孕期女性如未接種疫苗且未患過水痘，應(yīng)避免接觸患者。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人免疫球蛋白或阿昔洛韋注射液進(jìn)行干預(yù)。

4、免疫力低下

艾滋病、白血病等疾病或長期使用免疫抑制劑的患者，因免疫功能受損更易感染水痘病毒。此類人群發(fā)病后癥狀可能更嚴(yán)重，皰疹數(shù)量多且愈合緩慢，甚至并發(fā)肺炎、腦炎。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用靜脈注射用更昔洛韋、重組人干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5、接觸污染物

病毒可在患者污染的衣物、玩具等物體表面存活數(shù)小時(shí)。健康人群接觸污染物后，若未及時(shí)清潔手部可能通過揉眼、摸口鼻等行為感染。日常需對患者用品進(jìn)行煮沸或消毒液浸泡處理。皮膚瘙癢時(shí)可冷敷緩解，避免使用含激素藥膏，可遵醫(yī)囑外用噴昔洛韋乳膏、硼酸氧化鋅軟膏等促進(jìn)皰疹結(jié)痂。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A、維生素C含量高的食物如胡蘿卜、獼猴桃等。患病期間需隔離至所有皰疹結(jié)痂，避免與孕婦、嬰幼兒接觸。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重癥狀，家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成年后免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹。