孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦呀用什么藥
孩子急性扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、解熱鎮(zhèn)痛藥、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解，通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、病毒感染、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、物理降溫：
體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或使用退熱貼。避免酒精擦浴及冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫22-24℃，穿透氣棉質(zhì)衣物。
2、抗生素治療：
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前建議進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，明確致病菌種類。青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，療程通常7-10天。
3、補(bǔ)液支持：
發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)1000-1500毫升，可選用口服補(bǔ)液鹽、椰子水或稀釋果汁。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀時(shí)需靜脈補(bǔ)液，維持電解質(zhì)平衡。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥：
對乙酰氨基酚或布洛芬可間隔4-6小時(shí)交替使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。避免使用阿司匹林，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，觀察出汗情況。
3、中醫(yī)調(diào)理：
風(fēng)熱證可用銀翹散加減，肺胃熱盛適用清咽利膈湯。配合少商穴放血、耳尖放血等外治法。恢復(fù)期建議食用雪梨百合羹、羅漢果茶等滋陰潤肺食療方。
急性期需臥床休息，飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蛋羹。避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。若持續(xù)高熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)頸部僵硬或呼吸困難等表現(xiàn)，需立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑，增強(qiáng)呼吸道黏膜防御能力。注意觀察有無關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等鏈球菌感染后遺癥表現(xiàn)，2周后建議復(fù)查尿常規(guī)排除腎炎可能。
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