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鼻息肉和鼻甲肥大的區(qū)別有哪些癥狀呢

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#息肉#鼻息肉

鼻息肉和鼻甲肥大的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻腔阻塞特征、分泌物性質(zhì)及伴隨癥狀。鼻息肉多表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞、嗅覺減退與清水樣鼻涕;鼻甲肥大則以交替性鼻塞、黏稠鼻涕及頭痛為主。

1、鼻塞特點(diǎn):

鼻息肉引起的鼻塞呈持續(xù)性加重,常為雙側(cè)鼻腔堵塞,使用血管收縮劑效果有限。鼻甲肥大則多表現(xiàn)為交替性鼻塞,夜間側(cè)臥時(shí)下方鼻腔堵塞明顯,血管收縮劑可暫時(shí)緩解。

2、分泌物差異:

鼻息肉患者常見清水樣鼻涕或后鼻滴漏,合并感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性。鼻甲肥大則多分泌黏稠鼻涕,易形成鼻痂,晨起常需用力擤鼻。

3、嗅覺改變:

鼻息肉因阻塞嗅裂區(qū),60%患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性嗅覺減退甚至喪失。鼻甲肥大通常不影響嗅覺功能,除非長期慢性炎癥導(dǎo)致黏膜肥厚。

4、伴隨癥狀:

鼻息肉常伴鼻竇炎癥狀如面部脹痛、嗅覺異常,30%合并哮喘。鼻甲肥大易引發(fā)反射性頭痛、咽干,嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。

5、體征區(qū)別:

鼻內(nèi)鏡檢查可見息肉呈灰白色半透明腫物,多起源于中鼻道。鼻甲肥大則表現(xiàn)為下鼻甲黏膜暗紅、表面不平,觸診有彈性感。

建議保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水沖洗,避免接觸過敏原。鼻息肉患者需限制高組胺食物如發(fā)酵食品,鼻甲肥大者應(yīng)加強(qiáng)耐寒鍛煉。兩種疾病均可通過鼻阻力測(cè)定和CT進(jìn)一步鑒別,持續(xù)性癥狀超過3個(gè)月或出現(xiàn)呼吸障礙時(shí)需耳鼻喉科就診。日常可練習(xí)腹式呼吸改善通氣,睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕鼻腔充血。

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