收斂止汗的中藥方劑
博禾醫(yī)生
收斂止汗的中藥方劑通過固表益氣、調(diào)和營衛(wèi)來減少異常出汗,常用方劑包括牡蠣散、玉屏風(fēng)散、生脈散、當(dāng)歸六黃湯、桂枝加龍骨牡蠣湯。
牡蠣散以煅牡蠣為君藥,配伍黃芪、麻黃根,適用于氣虛自汗或盜汗。煅牡蠣收斂固澀,黃芪補(bǔ)氣固表,麻黃根止汗效果顯著。煎服時(shí)可加入浮小麥增強(qiáng)療效,每日1劑分2次溫服,連用7天觀察效果。陰虛火旺者需配伍知母、黃柏。
玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,針對(duì)表虛不固的汗證。黃芪補(bǔ)脾肺之氣,白術(shù)健脾燥濕,防風(fēng)走表祛邪。臨床可加五味子、糯稻根須增強(qiáng)止汗作用。研末沖服每次6克,或作湯劑煎煮,適用于反復(fù)感冒伴多汗者。
生脈散以人參、麥冬、五味子配伍,主治氣陰兩虛的汗多證。人參大補(bǔ)元?dú)?,麥冬養(yǎng)陰清熱,五味子收斂固澀。現(xiàn)代常用黨參替代人參,加煅龍骨、煅牡蠣可提升止汗效果。煎湯服用時(shí)人參需另燉兌入,暑熱傷氣導(dǎo)致的汗多尤宜。
當(dāng)歸六黃湯適用于陰虛火旺的盜汗,含當(dāng)歸、生熟地黃、黃芩等。方中黃連、黃柏清熱瀉火,生熟地黃滋陰,黃芪固表止汗。使用時(shí)需辨別虛實(shí),虛火明顯者可加地骨皮、銀柴胡,煎藥時(shí)注意先煎礦物類藥材。
此方調(diào)和營衛(wèi)、鎮(zhèn)驚安神,對(duì)心陽虛汗出有效。桂枝湯基礎(chǔ)加龍骨、牡蠣,既能解肌發(fā)表又可收斂止汗。適用于更年期汗多伴心悸者,煎煮時(shí)牡蠣需打碎先煎,可配合甘麥大棗湯增強(qiáng)療效。
異常出汗者日常宜食山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材,避免辛辣刺激食物。適度練習(xí)八段錦兩手托天理三焦式可調(diào)節(jié)氣機(jī),汗出后及時(shí)擦干避免受涼。自汗盜汗持續(xù)超過兩周或伴隨消瘦、低熱,需排查結(jié)核、甲亢等疾病。藥膳推薦黃芪燉烏雞、浮小麥粥,外用五倍子粉敷臍也有輔助效果。
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