前列腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留、腎功能衰竭等危害。主要癥狀包括排尿異常、局部疼痛、全身癥狀、轉(zhuǎn)移癥狀以及激素相關(guān)表現(xiàn)。

1、排尿異常：

早期可能僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等與良性前列腺增生相似的癥狀。隨著腫瘤增大壓迫尿道，會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性尿潴留。約15%患者可能出現(xiàn)血尿，多為終末血尿。

2、局部疼痛：

腫瘤侵犯前列腺包膜或周圍神經(jīng)時(shí)，可引起會(huì)陰部、腰骶部持續(xù)性鈍痛。部分患者表現(xiàn)為射精痛或勃起功能障礙。當(dāng)腫瘤侵犯膀胱三角區(qū)時(shí)，可能伴隨膀胱刺激癥狀。

3、全身癥狀：

晚期患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。由于腫瘤消耗和慢性疼痛影響睡眠與食欲，體重下降明顯者需警惕轉(zhuǎn)移可能。部分患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫。

4、轉(zhuǎn)移癥狀：

骨轉(zhuǎn)移最常見于脊柱、骨盆和肋骨，表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛且夜間加重，可能發(fā)生病理性骨折。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致下肢淋巴水腫，肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、咯血，肝轉(zhuǎn)移則伴隨黃疸、腹水。

5、激素相關(guān)表現(xiàn)：

腫瘤進(jìn)展可能破壞睪丸功能，部分患者出現(xiàn)男性乳房發(fā)育。內(nèi)分泌治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等雌激素缺乏癥狀。少數(shù)情況下腫瘤分泌異位激素導(dǎo)致副腫瘤綜合征。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，有家族史者應(yīng)提前至45歲篩查。保持低脂飲食，限制紅肉攝入，增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物的食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。出現(xiàn)排尿異?；蚬峭窗Y狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過核磁共振、骨掃描等檢查明確分期。早期局限性前列腺癌可通過根治性手術(shù)或放療獲得良好預(yù)后，晚期患者需結(jié)合內(nèi)分泌治療、化療等綜合手段控制病情。