撲爾敏是一種抗組胺藥物，主要用于緩解過(guò)敏癥狀，但存在特定禁忌人群和使用限制。撲爾敏的作用主要有緩解過(guò)敏反應(yīng)、減輕皮膚瘙癢、控制過(guò)敏性鼻炎、改善蕁麻疹癥狀、減少感冒伴隨的噴嚏流涕。禁忌包括青光眼患者禁用、前列腺肥大患者慎用、哺乳期婦女避免使用、服藥期間禁止飲酒、與中樞抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。

1、緩解過(guò)敏反應(yīng)

撲爾敏通過(guò)阻斷組胺H1受體，抑制過(guò)敏反應(yīng)中組胺的釋放，適用于花粉癥、塵螨過(guò)敏等I型超敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為打噴嚏、眼結(jié)膜充血等癥狀緩解，但可能引起嗜睡等副作用。對(duì)急性過(guò)敏發(fā)作如血管性水腫需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

2、減輕皮膚瘙癢

對(duì)于濕疹、蟲(chóng)咬皮炎等引起的瘙癢癥狀，撲爾敏能降低皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢敏感性。局部用藥時(shí)可選擇復(fù)方制劑如薄荷腦撲爾敏乳膏，全身性瘙癢建議配合外用爐甘石洗劑。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、控制過(guò)敏性鼻炎

季節(jié)性鼻炎患者服用撲爾敏可減少鼻黏膜水腫和分泌物，改善鼻塞癥狀。與偽麻黃堿聯(lián)用能增強(qiáng)效果，但高血壓患者禁用復(fù)方制劑。持續(xù)用藥超過(guò)7天無(wú)效需考慮鼻用糖皮質(zhì)激素。

4、改善蕁麻疹癥狀

急性蕁麻疹發(fā)作時(shí)，撲爾敏可快速緩解風(fēng)團(tuán)和皮膚灼熱感。對(duì)于慢性特發(fā)性蕁麻疹建議聯(lián)合雷尼替丁增強(qiáng)療效。出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀需立即注射腎上腺素。

5、減少感冒伴隨癥狀

撲爾敏常作為復(fù)方感冒藥成分，通過(guò)抗組胺作用抑制病毒性上呼吸道感染導(dǎo)致的流涕。兒童應(yīng)選用不含撲爾敏的兒童專用感冒藥，避免中樞神經(jīng)抑制風(fēng)險(xiǎn)。

使用撲爾敏期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)，服藥后可能出現(xiàn)口干可適量飲水緩解。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄用藥反應(yīng)，出現(xiàn)心悸或排尿困難立即停藥就醫(yī)。慢性肝病患者需調(diào)整劑量，老年人應(yīng)預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。存儲(chǔ)時(shí)避光防潮，過(guò)期藥物不可繼續(xù)服用。