嬰兒拉肚子有泡沫怎么回事
      博禾醫(yī)生
      嬰兒拉肚子有泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當、腸道感染、過敏反應、消化不良等原因引起,可通過調整飲食、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、服用益生菌等方式緩解。
嬰兒腸道內乳糖酶分泌不足會導致乳糖不耐受,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產生氣體,使糞便帶有泡沫。通常伴隨腸鳴音亢進、哭鬧不安等癥狀。建議家長在醫(yī)生指導下使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒,或暫時更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可在喂奶前添加乳糖酶滴劑。
喂養(yǎng)姿勢不正確使嬰兒吞入過多空氣,或奶粉沖調比例不當、奶溫過低等均可刺激腸道蠕動加快,導致泡沫便??赡馨殡S吐奶、腹脹等表現(xiàn)。家長需采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂后豎抱拍嗝10-15分鐘。人工喂養(yǎng)者應按說明書精確配比奶粉,奶液溫度保持在38-40攝氏度。
輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染會引起腸黏膜損傷和消化功能紊亂,典型表現(xiàn)為蛋花湯樣泡沫便,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進行糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達蒙脫石散、益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,細菌感染時需用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏的嬰兒接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應導致腸道炎癥,糞便中可見黏液和泡沫,常伴隨濕疹、血便。家長應嚴格回避牛奶及奶制品,選擇深度水解蛋白奶粉如紐太特,必要時使用氨基酸配方粉??膳浜戏名}酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善時,過量喂養(yǎng)或過早添加輔食易引起消化不良,未完全分解的食物殘渣發(fā)酵產生泡沫便??赡馨橛心贪?、酸臭味。建議減少單次喂奶量,增加喂奶次數,6月齡前避免添加輔食。可服用胰酶腸溶膠囊如得每通幫助消化,或嬰兒健脾散調理胃腸功能。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和體重增長情況,記錄排便次數和性狀變化。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜預防尿布疹。母乳喂養(yǎng)的母親應避免進食生冷、油膩及易致敏食物。若腹瀉持續(xù)超過3天,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、尿少等脫水表現(xiàn),或糞便帶血絲、膿液時須立即就醫(yī)。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒,護理前后規(guī)范洗手以防交叉感染。
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