嬰兒便秘的治療要留意的事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
嬰兒便秘的治療需留意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、補(bǔ)充水分、觀察排便習(xí)慣變化及必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。嬰兒便秘可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、糞便干硬等癥狀。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,若出現(xiàn)便秘可檢查母親飲食是否缺乏膳食纖維或水分。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋(píng)果泥等富含山梨醇的輔食。避免過(guò)早引入易導(dǎo)致便秘的食物如香蕉、胡蘿卜泥。
順時(shí)針輕柔按摩嬰兒臍周區(qū)域有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次按摩持續(xù)5-10分鐘,在喂奶后1小時(shí)進(jìn)行。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,手法需避開(kāi)劍突和膀胱區(qū)域??膳浜锨冗\(yùn)動(dòng)輔助腸道排氣。
兩次喂奶之間適量喂哺溫開(kāi)水,6個(gè)月內(nèi)嬰兒每日額外飲水量不超過(guò)30毫升。炎熱季節(jié)或發(fā)熱時(shí)需增加水分?jǐn)z入,觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色。過(guò)量飲水可能影響奶量攝入,需注意平衡。
記錄排便頻率、糞便性狀及嬰兒用力程度,正常母乳喂養(yǎng)嬰兒可能3-5天排便1次但糞便柔軟。若出現(xiàn)糞便帶血、嘔吐腹脹或體重增長(zhǎng)緩慢,提示可能存在器質(zhì)性疾病如先天性巨結(jié)腸。
持續(xù)便秘超過(guò)2周或伴隨哭鬧拒食時(shí),需兒科醫(yī)生排除肛裂、甲狀腺功能減退等病理因素。醫(yī)生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,禁用開(kāi)塞露等刺激性通便劑。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒臀部清潔干燥,排便后使用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操活動(dòng)肢體促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免過(guò)度包裹影響嬰兒自主活動(dòng)。若調(diào)整飲食護(hù)理后便秘?zé)o改善,或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,須及時(shí)至兒科消化專(zhuān)科就診完善糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查。
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