什么是嬰兒的生理性貧血
嬰兒生理性貧血是指出生后2-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的暫時(shí)性血紅蛋白降低，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。主要由胎兒血紅蛋白替換延遲、紅細(xì)胞壽命縮短、血容量快速增加等因素引起，通常無(wú)須治療，4-6個(gè)月后可自行恢復(fù)。
胎兒在母體內(nèi)依賴胎盤供氧，出生后轉(zhuǎn)為自主呼吸，血氧濃度升高會(huì)抑制促紅細(xì)胞生成素分泌，導(dǎo)致骨髓造血功能暫時(shí)性減弱。同時(shí)新生兒紅細(xì)胞壽命較短，約60-80天即被破壞，而血容量隨體重增長(zhǎng)快速增加，血紅蛋白濃度被稀釋。這些因素共同作用形成生理性貧血，表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度蒼白，但無(wú)氣促、喂養(yǎng)困難等病理性表現(xiàn)。
早產(chǎn)兒因鐵儲(chǔ)備不足更易發(fā)生貧血，且持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。若血紅蛋白低于90g/L或伴隨發(fā)育遲緩、心率增快等癥狀，需警惕病理性貧血可能。母乳喂養(yǎng)嬰兒4個(gè)月后應(yīng)及時(shí)添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等，促進(jìn)血紅蛋白合成。定期兒保監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免與缺鐵性貧血混淆。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與喂養(yǎng)情況，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致缺氧加重貧血。生理性貧血期間可適當(dāng)增加俯臥時(shí)間促進(jìn)肺功能發(fā)育，但無(wú)須額外補(bǔ)鐵治療。若貧血持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或血紅蛋白進(jìn)行性下降，需就醫(yī)排除遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等疾病。
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