咽炎要做哪些檢查才能確診的呢
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咽炎確診通常需進(jìn)行咽部視診、喉鏡檢查、血液檢查、咽拭子培養(yǎng)及影像學(xué)檢查五項(xiàng)核心檢查。
1、咽部視診：
醫(yī)生通過壓舌板觀察咽部黏膜狀態(tài)，急性咽炎可見咽后壁充血腫脹，慢性咽炎多伴淋巴濾泡增生或黏膜干燥。視診可初步判斷炎癥類型，區(qū)分病毒性或細(xì)菌性感染特征，同時(shí)排除咽部異物、潰瘍等非炎癥性病變。
2、喉鏡檢查：
電子喉鏡能清晰顯示鼻咽至下咽部的立體結(jié)構(gòu)，對(duì)杓間區(qū)、梨狀窩等隱蔽部位炎癥評(píng)估更精準(zhǔn)。檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、聲帶受累等并發(fā)癥，特別適用于長期聲音嘶啞或吞咽梗阻患者，能有效鑒別喉癌、反流性咽喉炎等疾病。
3、血液檢查：
血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染，淋巴細(xì)胞增多多見于病毒感染。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測可輔助判斷感染程度，EB病毒抗體檢測有助于鑒別傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊類型咽炎。
4、咽拭子培養(yǎng)：
用無菌棉簽擦拭咽后壁取樣，通過細(xì)菌培養(yǎng)明確A組鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等病原體。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無效的咽炎尤為重要。近年快速抗原檢測可在15分鐘內(nèi)檢出鏈球菌感染，顯著提升診斷效率。
5、影像學(xué)檢查：
頸部CT或MRI適用于懷疑咽后膿腫、深部組織感染等并發(fā)癥時(shí)，能清晰顯示軟組織腫脹范圍及膿液積聚位置。X線側(cè)位片可觀察腺樣體肥大情況，超聲檢查則用于頸部淋巴結(jié)性質(zhì)的鑒別診斷。
日常建議保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，用淡鹽水漱口每日3-4次，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防護(hù)。適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤喉食材，發(fā)聲過多者需控制用嗓強(qiáng)度。若咽痛持續(xù)超兩周或伴發(fā)熱、呼吸困難，需及時(shí)復(fù)查排除腫瘤、免疫性疾病等潛在病因。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)上呼吸道防御能力。
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