自然流產(chǎn)的癥狀是什么樣出血
博禾醫(yī)生
自然流產(chǎn)的出血通常表現(xiàn)為陰道流血伴隨下腹疼痛,出血量從點(diǎn)滴狀到大量不等,可能伴有組織物排出。典型癥狀主要有出血量逐漸增多、血色鮮紅或暗紅、陣發(fā)性腹痛、妊娠組織排出、伴隨頭暈乏力。
早期可能僅為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,隨著流產(chǎn)進(jìn)展可轉(zhuǎn)為鮮紅色大量出血,類似月經(jīng)量或多于月經(jīng)量。完全流產(chǎn)時(shí)出血多在1-2周內(nèi)逐漸停止,不全流產(chǎn)則可能持續(xù)出血超過(guò)2周。
初期常見(jiàn)暗紅色血塊或咖啡色分泌物,宮縮加強(qiáng)后轉(zhuǎn)為鮮紅色流動(dòng)血液。若出血呈膿性或有惡臭,需警惕感染性流產(chǎn)可能。
多表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹絞痛,類似痛經(jīng)但程度更劇烈,疼痛間隔逐漸縮短。疼痛部位多位于恥骨上方,可能向腰骶部放射,宮縮樣疼痛是胚胎排出的重要信號(hào)。
可見(jiàn)灰白色或粉紅色絨毛樣組織混于血塊中,完全流產(chǎn)時(shí)可能排出完整孕囊。組織物排出后腹痛常明顯緩解,但需超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)是否仍有殘留。
出血量較大時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、心悸、冷汗等貧血表現(xiàn),嚴(yán)重者發(fā)生休克。部分患者伴有惡心嘔吐、乳房脹痛減輕等早孕癥狀消退現(xiàn)象。
流產(chǎn)后需保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾并每日更換4-6次。兩周內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活,飲食應(yīng)增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)臥床休息但不必絕對(duì)制動(dòng),建議每周復(fù)查血HCG直至降至正常范圍。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量突然增加需立即就醫(yī)。
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