鼻竇內(nèi)異物太多要做微創(chuàng)手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
鼻竇內(nèi)異物較多時通常建議進行微創(chuàng)手術(shù)清除。鼻竇內(nèi)異物可能由慢性鼻竇炎、外傷殘留物、真菌感染等因素引起,長期存在可能導致頭痛、鼻塞、分泌物增多等癥狀。
鼻竇內(nèi)異物積累較多時,微創(chuàng)手術(shù)是有效的治療方式。功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)可在直視下精準清除異物,同時處理伴隨的鼻竇病變。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復較快,術(shù)后1-3天可出院。對于異物合并嚴重感染的情況,術(shù)前需先控制炎癥。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫鼻腔干燥或結(jié)痂,通常2-4周逐漸緩解。手術(shù)費用根據(jù)異物位置和數(shù)量存在差異,多數(shù)在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
若異物量少且無感染癥狀,可嘗試藥物保守治療。生理鹽水沖洗配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,可能幫助排出少量分泌物或微小異物。但藥物治療無法清除實質(zhì)性異物,若3-6周無效仍需手術(shù)干預。對于兒童患者,家長需注意避免其將小物件塞入鼻腔,發(fā)現(xiàn)異常鼻塞或流膿涕應(yīng)及時就醫(yī)。
術(shù)后需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染,定期復查內(nèi)鏡觀察恢復情況。避免用力擤鼻及劇烈運動2周,飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進黏膜修復。出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需立即復診。
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