什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
博禾醫(yī)生
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是指甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)性病變的疾病,屬于甲狀腺常見(jiàn)良性病變,可能與碘缺乏、遺傳因素、甲狀腺激素合成障礙等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。這種情況在缺碘地區(qū)較為常見(jiàn),患者可能出現(xiàn)頸部增粗但無(wú)明顯疼痛。日??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等富碘食物預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
部分患者存在甲狀腺球蛋白基因突變等遺傳缺陷,導(dǎo)致甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞異常增殖。這類患者常有家族病史,結(jié)節(jié)多為多發(fā)性。建議有家族史者定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用夏枯草膠囊等中成藥輔助治療。
甲狀腺過(guò)氧化物酶活性降低會(huì)影響甲狀腺激素合成,反饋性刺激促甲狀腺激素分泌,導(dǎo)致甲狀腺組織增生?;颊呖赡馨殡S乏力、怕冷等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲狀腺片,配合硒酵母片改善甲狀腺功能。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等炎癥長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)結(jié)節(jié)形成,患者常伴有甲狀腺質(zhì)地變硬。針對(duì)這種情況可遵醫(yī)囑使用潑尼松片控制炎癥,聯(lián)合小金丸消散結(jié)節(jié),同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
部分結(jié)節(jié)具有自主分泌甲狀腺激素的功能,可能導(dǎo)致甲亢癥狀如心悸、多汗。這種情況需通過(guò)甲狀腺核素掃描確診,治療可選用甲巰咪唑片控制甲亢,嚴(yán)重時(shí)考慮放射性碘治療或手術(shù)切除。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能,避免高碘或低碘飲食,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)食用山藥、薏米等健脾散結(jié)食材,避免熬夜和情緒波動(dòng),規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
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