白癜風(fēng)屬于皮膚過敏嗎
博禾醫(yī)生
白癜風(fēng)不屬于皮膚過敏,兩者是本質(zhì)不同的皮膚問題。白癜風(fēng)是一種色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)、氧化應(yīng)激及黑色素細(xì)胞自毀等因素有關(guān);而皮膚過敏屬于免疫系統(tǒng)對外界物質(zhì)的異常反應(yīng),常見誘因包括接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激及感染因素等。
白癜風(fēng)的核心病理是局部黑色素細(xì)胞功能喪失或破壞,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,與過敏反應(yīng)的免疫球蛋白E介導(dǎo)的炎癥過程無關(guān)。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等急性炎癥,而白癜風(fēng)通常無自覺癥狀。
白癜風(fēng)皮損呈乳白色或瓷白色,表面光滑無鱗屑,可發(fā)生于任何部位;過敏則表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克等全身反應(yīng)。
白癜風(fēng)通過伍德燈檢查可見亮藍(lán)白色熒光,皮膚鏡顯示色素完全脫失;過敏需通過斑貼試驗、血清特異性IgE檢測等明確過敏原,兩者實驗室檢查指標(biāo)截然不同。
白癜風(fēng)治療以光療、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、黑色素細(xì)胞移植為主;過敏治療需回避過敏原,使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等控制免疫反應(yīng)。
白癜風(fēng)病程慢性且易復(fù)發(fā),部分患者可自行出現(xiàn)色素島;過敏癥狀在脫離過敏原后多能緩解,但再次接觸會反復(fù)發(fā)作。
白癜風(fēng)患者需注意避免暴曬及皮膚外傷,日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物;過敏體質(zhì)者應(yīng)建立過敏原檔案,選擇棉質(zhì)透氣衣物。兩者均需保持規(guī)律作息,避免精神緊張,建議定期到皮膚科隨訪評估病情變化,不可自行使用偏方或激素類藥物。
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