什么婦科炎癥是在性生活后引起的
博禾醫(yī)生
性生活后可能引發(fā)的婦科炎癥包括細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎和盆腔炎,需針對(duì)性治療與預(yù)防。
性生活可能破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致加德納菌等厭氧菌過度繁殖。典型癥狀為灰白色魚腥味分泌物,治療采用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏或口服替硝唑,伴侶需同步治療避免交叉感染。
性交時(shí)陰道pH值改變或避孕套潤(rùn)滑劑刺激,可能誘發(fā)白色念珠菌增殖。表現(xiàn)為豆渣樣白帶和劇烈瘙癢,可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑軟膏或氟康唑口服,治療期間避免同房。
通過性接觸傳播的陰道毛滴蟲感染,產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物伴灼痛。需口服甲硝唑或替硝唑7天,性伴侶必須同時(shí)治療,避免使用堿性洗液沖洗陰道。
淋病奈瑟菌或衣原體感染導(dǎo)致宮頸充血水腫,性交后出現(xiàn)接觸性出血。阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療14天,嚴(yán)重者采用宮頸冷凍或激光物理治療。
病原體上行感染引發(fā)下腹墜痛和發(fā)熱,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,膿腫形成時(shí)行腹腔鏡引流術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連不孕。
日常保持外陰清潔干燥,性交前后及時(shí)排尿沖洗尿道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食增加酸奶、蔓越莓等益生菌食物,避免辛辣刺激。規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)異常分泌物或疼痛需立即就診,每年進(jìn)行婦科TCT和HPV聯(lián)合篩查。伴侶包皮過長(zhǎng)者建議環(huán)切手術(shù)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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