肺癌和肺腺癌有什么區(qū)別
肺癌和肺腺癌的主要區(qū)別在于組織學類型和生物學特性，肺腺癌是肺癌的一種亞型。肺癌按病理類型主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又包括肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌等。肺腺癌起源于支氣管黏膜的腺體細胞，多見于肺外周，生長相對緩慢；其他類型肺癌如鱗癌多與吸煙相關，常發(fā)生于中央氣道。
肺腺癌在組織學上表現(xiàn)為腺泡狀、乳頭狀或微乳頭狀結構，腫瘤細胞可分泌黏液。這類肺癌在非吸煙人群中更為常見，且女性發(fā)病率較高。肺腺癌早期癥狀隱匿，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛或痰中帶血。隨著醫(yī)學發(fā)展，肺腺癌的分子特征研究較為深入，EGFR、ALK等驅動基因突變概率較高，靶向治療選擇相對豐富。鱗狀細胞癌則多表現(xiàn)為中央型腫塊，易發(fā)生空洞，與吸煙關系密切，基因突變譜與肺腺癌差異顯著。
從治療角度看，早期肺腺癌手術切除效果較好，晚期患者對靶向藥物敏感度較高。其他類型肺癌如小細胞肺癌惡性程度高、進展快，對化療和放療敏感但易復發(fā)轉移。肺腺癌的預后相對優(yōu)于小細胞肺癌，但差于部分局限型鱗癌。病理診斷需通過支氣管鏡或穿刺活檢明確，免疫組化檢查可區(qū)分腺癌與鱗癌。兩類癌癥在CT影像上也有差異，肺腺癌常見磨玻璃樣結節(jié)，鱗癌多表現(xiàn)為實性腫塊伴縱隔淋巴結腫大。
無論確診何種類型肺癌，均需戒煙并避免二手煙暴露。治療期間應保證高蛋白飲食，適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。術后患者需遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，定期復查胸部CT和腫瘤標志物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞或體重下降等癥狀時，應及時到胸外科或腫瘤科就診。
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