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足底筋膜炎小針刀10天了還疼

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#筋膜炎

足底筋膜炎進(jìn)行小針刀治療10天后仍有疼痛,可能與術(shù)后恢復(fù)期炎癥反應(yīng)、治療不徹底或活動(dòng)不當(dāng)有關(guān)。足底筋膜炎是足底筋膜因反復(fù)牽拉或勞損引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,小針刀通過(guò)松解粘連組織緩解癥狀,但術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。

小針刀術(shù)后疼痛持續(xù)10天屬于常見現(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)局部組織充血水腫,炎癥反應(yīng)可能持續(xù)1-2周,期間行走站立過(guò)多或穿鞋不當(dāng)可能加重疼痛。部分患者筋膜粘連嚴(yán)重,單次小針刀松解不完全,需配合體外沖擊波等輔助治療。術(shù)后未嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行足弓拉伸、冰敷等護(hù)理措施,也會(huì)延緩恢復(fù)進(jìn)程。

若疼痛伴隨明顯紅腫熱痛或活動(dòng)受限,需警惕感染或筋膜撕裂等并發(fā)癥。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用激素者因組織修復(fù)能力差,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。疼痛持續(xù)超過(guò)術(shù)前水平或出現(xiàn)夜間靜息痛,可能存在神經(jīng)損傷或跟骨骨刺未處理,需通過(guò)核磁共振進(jìn)一步評(píng)估。

建議減少負(fù)重活動(dòng)并使用足弓支撐墊,每日用冰袋冷敷疼痛部位3-4次。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物,避免自行口服止痛藥掩蓋病情。兩周后若疼痛未緩解需復(fù)查,必要時(shí)聯(lián)合超聲引導(dǎo)下注射治療。恢復(fù)期可進(jìn)行毛巾抓握、足底滾球等訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌力,選擇硬底鞋避免筋膜過(guò)度牽拉。

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