生完孩子多久可以打避孕針
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后避孕針需根據(jù)分娩方式和哺乳情況選擇注射時間,順產(chǎn)42天后、剖宮產(chǎn)3個月后且未哺乳者可立即注射,哺乳期建議6個月后使用單純孕激素避孕針。
自然分娩后子宮恢復(fù)較快,惡露干凈且無感染情況下,產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)生殖系統(tǒng)恢復(fù)正常后即可注射含雌激素或單純孕激素的避孕針。需注意含雌激素的復(fù)方避孕針可能影響乳汁分泌,哺乳期女性應(yīng)避免使用。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口需要更長時間愈合,通常建議術(shù)后3個月再注射避孕針。過早使用可能增加血栓風(fēng)險,需通過B超確認(rèn)子宮切口愈合良好,可選擇狄波-普維拉等長效孕激素避孕針,每12周注射一次。
哺乳期女性優(yōu)先選擇不含雌激素的避孕針,如醋酸甲羥孕酮注射液,需在產(chǎn)后6個月后使用。乳汁中微量孕激素對嬰兒影響較小,但可能延長哺乳期閉經(jīng)時間,注射前需評估母乳喂養(yǎng)情況。
常見避孕針包括復(fù)方庚酸炔諾酮每月注射、狄波-普維拉每3月注射、醋酸甲羥孕酮每3月注射。非哺乳期可選擇復(fù)方制劑,哺乳期建議使用單純孕激素制劑,注射前需排除妊娠和生殖系統(tǒng)炎癥。
注射前需測量血壓、檢查乳腺和盆腔,評估血栓風(fēng)險因素。有靜脈血栓史、嚴(yán)重肝病、乳腺癌患者禁用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。首次注射后需觀察15分鐘預(yù)防過敏反應(yīng)。
避孕針使用期間建議配合富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。注射部位可能出現(xiàn)硬結(jié),可通過熱敷緩解,定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。避孕針有效率約99%,但需嚴(yán)格按時補(bǔ)注,漏注超過2周需采取備用避孕措施。體重超過70kg者避孕效果可能下降,可考慮配合避孕套使用。
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