兒童注意力不集中通常不建議優(yōu)先使用藥物治療，行為干預(yù)和家庭管理是首選方案。若確診為注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD，醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具哌甲酯、托莫西汀或安非他酮等藥物。

1、哌甲酯：

作為中樞神經(jīng)興奮劑，哌甲酯通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素改善注意力缺陷。常見(jiàn)劑型包括速釋片和緩釋片，可能引起食欲下降、失眠等副作用，需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。用藥期間需配合行為治療，禁止擅自調(diào)整劑量。

2、托莫西?。?/h3>

選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，適用于對(duì)興奮劑不耐受或共患抽動(dòng)癥患兒。該藥需持續(xù)服用4-6周顯效，可能出現(xiàn)嗜睡、消化道不適等反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

3、安非他酮：

多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，對(duì)共患抑郁癥狀的ADHD患兒可能更適用。需注意可能降低癲癇發(fā)作閾值，常見(jiàn)副作用包括口干、頭痛等。12歲以下兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

4、行為干預(yù)：

建立結(jié)構(gòu)化日程表配合正向強(qiáng)化訓(xùn)練，通過(guò)代幣獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)培養(yǎng)專(zhuān)注力。學(xué)?？蓪?shí)施座位調(diào)整、任務(wù)分解等課堂干預(yù)，家庭需保持一致的管教方式。行為療法需持續(xù)6個(gè)月以上，與藥物治療聯(lián)合效果更顯著。

5、營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)：

增加富含Omega-3的深海魚(yú)類(lèi)、核桃等食物攝入，補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素?？刂凭铺呛腿斯ど?cái)z入，保持規(guī)律三餐。營(yíng)養(yǎng)改善需持續(xù)3-6個(gè)月觀察效果，不能替代專(zhuān)業(yè)治療。

確診ADHD需經(jīng)兒童精神科醫(yī)生系統(tǒng)評(píng)估，包括Conners量表等專(zhuān)業(yè)測(cè)評(píng)。藥物治療期間每月需復(fù)查療效和不良反應(yīng)，配合認(rèn)知訓(xùn)練和感覺(jué)統(tǒng)合治療。家長(zhǎng)應(yīng)參加養(yǎng)育技能培訓(xùn)，建立家校聯(lián)動(dòng)機(jī)制。保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間學(xué)齡兒童需達(dá)9-11小時(shí)。避免使用含咖啡因食物，創(chuàng)造低刺激的學(xué)習(xí)環(huán)境。