閉經(jīng)可能由下丘腦-垂體功能異常、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。

1、下丘腦-垂體功能異常

精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)，表現(xiàn)為促性腺激素釋放激素分泌不足。這類(lèi)閉經(jīng)通常伴隨體重驟降、焦慮等癥狀。治療需消除誘因，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、卵巢功能衰退

卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性因卵泡耗竭會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，常伴潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用雌二醇地屈孕酮片、坤泰膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，多伴隨痤瘡、多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需改善生活方式，醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)、宮腔操作史可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷粘連，表現(xiàn)為經(jīng)量減少直至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診，需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用雌三醇乳膏促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì)干擾月經(jīng)周期，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甲減易引發(fā)閉經(jīng)。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。

閉經(jīng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，維持體重在合理范圍。若超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，或伴隨頭痛、視力改變、泌乳等異常癥狀，須立即就醫(yī)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。