整臉型的后遺癥有哪些
博禾醫(yī)生
整臉型手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有感染、神經(jīng)損傷、面部不對(duì)稱、填充物移位、瘢痕增生等。整臉型手術(shù)包括下頜角截骨、顴骨內(nèi)推、面部填充等操作,需根據(jù)具體術(shù)式評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或術(shù)中消毒不徹底可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或化膿。輕度感染可通過(guò)頭孢克肟顆粒等抗生素控制,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。感染風(fēng)險(xiǎn)在術(shù)后1-2周內(nèi)最高,需保持切口干燥并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用藥。
截骨手術(shù)可能損傷面神經(jīng)分支,導(dǎo)致暫時(shí)性表情肌麻痹或感覺(jué)異常。多數(shù)患者在3-6個(gè)月逐漸恢復(fù),期間可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。永久性損傷概率較低,但可能出現(xiàn)口角歪斜等后遺癥。
骨骼切除量計(jì)算偏差或愈合過(guò)程中兩側(cè)差異可能導(dǎo)致面部輪廓不對(duì)稱。輕度不對(duì)稱可通過(guò)玻尿酸注射矯正,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)前三維CT模擬能有效降低該風(fēng)險(xiǎn)。
假體或自體脂肪移植后可能出現(xiàn)位置偏移,形成局部隆起或凹陷。硅膠假體移位多發(fā)生于術(shù)后早期劇烈碰撞后,而脂肪填充后1-3個(gè)月可能出現(xiàn)吸收不均。移位明顯時(shí)需手術(shù)調(diào)整。
口內(nèi)切口可能形成黏膜增生性瘢痕,耳后或發(fā)際線切口可能遺留明顯疤痕。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠預(yù)防,頑固性瘢痕需配合曲安奈德注射液局部注射治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及面部按摩,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能顯著降低后遺癥概率,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯畸形需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響傷口愈合。
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