毛囊炎通常需要做體格檢查、皮膚鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、真菌鏡檢、血常規(guī)等檢查。毛囊炎是毛囊的炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌、真菌感染或非感染因素引起，表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿皰。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察皮損形態(tài)、分布范圍及伴隨癥狀初步判斷毛囊炎類(lèi)型。細(xì)菌性毛囊炎常見(jiàn)紅色丘疹或膿皰，真菌性毛囊炎可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴鱗屑。檢查時(shí)需注意皮損是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡可放大觀察毛囊開(kāi)口及周?chē)つw結(jié)構(gòu)，輔助鑒別感染類(lèi)型。細(xì)菌感染可見(jiàn)毛囊口黃色膿栓，真菌感染可能發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷，能幫助區(qū)分毛囊炎與其他類(lèi)似皮膚病如痤瘡。

3、細(xì)菌培養(yǎng)

取膿液或皮屑進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類(lèi)，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。培養(yǎng)結(jié)果能指導(dǎo)抗生素選擇，對(duì)反復(fù)發(fā)作或頑固性毛囊炎尤為重要。檢查前需停用抗生素，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、真菌鏡檢

通過(guò)氫氧化鉀溶液處理皮屑后鏡檢，直接觀察真菌結(jié)構(gòu)如菌絲或孢子。適用于懷疑糠秕孢子菌、皮膚癬菌等真菌感染的情況。該方法快速經(jīng)濟(jì)，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，陰性結(jié)果不能完全排除感染。

5、血常規(guī)

血常規(guī)可評(píng)估感染程度及全身炎癥反應(yīng)，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高。對(duì)于廣泛性、伴隨發(fā)熱的毛囊炎，該檢查有助于判斷是否需系統(tǒng)用藥。免疫功能異常者還需加做免疫相關(guān)檢查。

毛囊炎患者日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或擠壓皮損。選擇寬松透氣的衣物，出汗后及時(shí)清洗。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。免疫功能低下者需加強(qiáng)防護(hù)，減少公共場(chǎng)所暴露風(fēng)險(xiǎn)。