艾滋病治愈馬上治好了會(huì)傳染嗎
博禾醫(yī)生
艾滋病目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可將病毒載量控制在檢測(cè)不到的水平,此時(shí)傳染性極低。傳染風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒載量、傳播途徑、防護(hù)措施等因素有關(guān)。
抗病毒治療可將血液中HIV病毒載量降至檢測(cè)限以下通常<50拷貝/毫升,此時(shí)通過(guò)性行為傳播的概率接近于零。但病毒仍存在于淋巴組織,需持續(xù)用藥維持抑制狀態(tài)。
即使病毒載量極低,仍存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播需通過(guò)藥物阻斷和剖宮產(chǎn)預(yù)防;血液傳播需避免共用針具;性傳播建議使用安全套作為雙重防護(hù)。
治療中斷可能導(dǎo)致病毒反彈。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,保持95%以上的用藥依從性,定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,確保持續(xù)病毒抑制。
長(zhǎng)期治療可使免疫功能部分恢復(fù),但HIV潛伏庫(kù)難以徹底清除。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>500個(gè)/μL時(shí)機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)降低,但免疫系統(tǒng)仍與健康人群存在差異。
合并其他性傳播疾病、生殖器潰瘍或月經(jīng)期可能增加傳染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)、分娩等醫(yī)療操作需提前告知醫(yī)護(hù)人員采取防護(hù)措施。
艾滋病感染者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素以維持免疫力;避免生食可能含有寄生蟲(chóng)的食物;規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格管理個(gè)人衛(wèi)生用品;定期隨訪時(shí)與醫(yī)生溝通傳染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。社會(huì)支持與心理疏導(dǎo)對(duì)長(zhǎng)期治療至關(guān)重要,歧視和孤立可能影響治療依從性。
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