孕婦每個(gè)階段需要補(bǔ)充哪些營養(yǎng)品
博禾醫(yī)生
孕婦在不同孕期階段需針對(duì)性補(bǔ)充營養(yǎng)素,孕早期重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸和維生素B6,孕中期增加鈣、鐵、DHA,孕晚期需強(qiáng)化鐵和膳食纖維攝入。關(guān)鍵營養(yǎng)補(bǔ)充主要涉及葉酸制劑、復(fù)合維生素、鈣劑、鐵劑、DHA藻油五類。
妊娠前3個(gè)月需每日補(bǔ)充400-800μg葉酸制劑預(yù)防神經(jīng)管畸形,推薦選擇國藥準(zhǔn)字葉酸片。早孕反應(yīng)明顯者可配合維生素B6緩解孕吐,但需避免過量攝入。此階段飲食應(yīng)增加深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟,天然葉酸吸收率約為合成葉酸的60%。
孕12周起建議選擇孕婦專用復(fù)合維生素,需含足量維生素D促進(jìn)鈣吸收、維生素C增強(qiáng)鐵利用效率。注意查看成分表中維生素A含量不超過2500IU,過量可能致畸。復(fù)合維生素應(yīng)與鐵劑間隔2小時(shí)服用,避免相互影響吸收。
孕中期每日鈣需求增至1000-1200mg,除每日500ml奶制品外,建議補(bǔ)充300-500mg鈣劑。碳酸鈣需隨餐服用,枸櫞酸鈣不受胃酸影響更適合胃部不適孕婦。鈣劑與鐵劑需錯(cuò)開4小時(shí)服用,避免形成不溶性復(fù)合物。
孕晚期血紅蛋白低于110g/L需補(bǔ)鐵,多糖鐵復(fù)合物胃腸道反應(yīng)較小,蛋白琥珀酸鐵吸收率較高。補(bǔ)鐵期間建議搭配維生素C豐富的水果,避免與咖啡、茶同服。部分孕婦可能出現(xiàn)便秘,需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。
胎兒腦發(fā)育關(guān)鍵期每日需200mgDHA,藻油DHA不含EPA更適宜孕婦??赏ㄟ^每周2-3次深海魚或每日補(bǔ)充200mg藻油達(dá)成。選擇DHA制劑應(yīng)注意檢測報(bào)告,避免重金屬污染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充以保證乳汁質(zhì)量。
孕期營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)遵循個(gè)體化原則,定期監(jiān)測血常規(guī)、血清鐵蛋白等指標(biāo)。除營養(yǎng)素補(bǔ)充外,建議每日攝入300g綠葉蔬菜、200g優(yōu)質(zhì)蛋白、20g堅(jiān)果,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)營養(yǎng)吸收。所有營養(yǎng)制劑使用前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,避免重復(fù)補(bǔ)充或過量攝入,特殊體質(zhì)孕婦需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整方案。
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