前列腺增生肥大引起尿潴留怎么治療
前列腺增生肥大引起尿潴留可通過藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。前列腺增生肥大通常與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，尿潴留多表現(xiàn)為排尿困難、膀胱脹痛等癥狀。
1、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。中成藥如前列舒通膠囊也有助于緩解癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。
2、導(dǎo)尿術(shù)
急性尿潴留時需立即留置導(dǎo)尿管引流尿液，緩解膀胱壓力。導(dǎo)尿后需保持尿管通暢，定期消毒尿道口，預(yù)防尿路感染。導(dǎo)尿期間應(yīng)監(jiān)測尿量及尿液性狀，通常保留導(dǎo)尿管3-7天后再評估是否拔除。
3、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式，通過電切鏡切除增生腺體；開放性前列腺摘除術(shù)適用于重度增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或血尿，需保持會陰清潔，多飲水沖刷尿道。
4、物理治療
微波熱療或射頻消融可促使前列腺組織壞死脫落，改善排尿。物理治療適合不能耐受手術(shù)的高齡患者，需多次治療才能見效。治療期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)，通常1-2周內(nèi)自行緩解。
5、生活方式調(diào)整
避免久坐壓迫會陰部，夜間限制飲水量減少起夜次數(shù)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。定時排尿訓(xùn)練有助于恢復(fù)膀胱功能，可配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
前列腺增生患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲評估殘余尿量，監(jiān)測腎功能變化。保持每日飲水量1500-2000毫升，但睡前2小時不宜大量飲水。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，避免便秘加重排尿困難。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿痛等感染跡象需及時就醫(yī)。
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