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透析病人能同房嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#同房

透析患者可以同房,但需根據(jù)身體狀況調(diào)整頻率和強(qiáng)度。性生活安全性主要與殘余腎功能心血管穩(wěn)定性、貧血程度、感染風(fēng)險及心理狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、殘余腎功能:

殘余尿量大于400毫升/天的患者性功能受影響較小,可維持適度性生活。需定期監(jiān)測血肌酐和尿素氮水平,避免脫水導(dǎo)致腎功能急劇惡化。建議同房后補(bǔ)充適量水分。

2、心血管穩(wěn)定性:

合并高血壓或心功能不全者需評估心臟耐受性。透析后24小時內(nèi)血壓波動較大,應(yīng)避開此時間段。出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需立即停止并就醫(yī)。

3、貧血程度:

血紅蛋白低于90克/升可能引發(fā)性欲減退和活動耐力下降。使用促紅細(xì)胞生成素治療者,需在血紅蛋白升至100克/升以上再考慮恢復(fù)性生活,過程中避免劇烈體位變換。

4、感染風(fēng)險:

腹膜透析患者需確保導(dǎo)管固定完好,避免牽拉導(dǎo)致腹膜炎。血液透析者注意動靜脈瘺保護(hù),避開瘺側(cè)肢體受壓。同房前后建議清潔會陰部,降低尿路感染概率。

5、心理狀態(tài):

抑郁和焦慮會顯著影響性功能,伴侶應(yīng)給予充分理解??蓪で笮睦碜稍?,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善性功能的藥物,但需注意藥物經(jīng)腎臟代謝情況。

透析患者維持性生活需注重營養(yǎng)支持,每日保證1.2克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價高的食物。補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于改善性腺功能,可通過食用牡蠣、南瓜籽等食物獲取。運(yùn)動方面推薦每周3次、每次30分鐘的低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,如散步或太極拳,增強(qiáng)心肺功能的同時避免過度疲勞。保持透析通路清潔干燥,性生活后觀察有無發(fā)熱或?qū)Ч墚惓7置谖铩6ㄆ谂c腎內(nèi)科醫(yī)生溝通,及時調(diào)整降壓藥和促紅素用量,必要時可轉(zhuǎn)診至性醫(yī)學(xué)??坡?lián)合診療。

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