晚上睡覺(jué)打呼嚕可能與肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕是睡眠時(shí)呼吸道部分阻塞導(dǎo)致氣流震動(dòng)軟腭和懸雍垂發(fā)出的聲音，嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠質(zhì)量甚至引發(fā)健康問(wèn)題。

1、肥胖

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫呼吸道，導(dǎo)致氣道狹窄。仰臥位時(shí)舌根后墜進(jìn)一步加重阻塞，氣流通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生渦流振動(dòng)。建議通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重，避免睡前高脂飲食。若伴隨白天嗜睡或呼吸暫停，需排查睡眠呼吸暫停綜合征。

2、睡姿不當(dāng)

仰臥時(shí)重力作用使舌體和軟腭后墜，易造成氣道機(jī)械性阻塞。側(cè)臥可減少舌體后墜概率，使用側(cè)臥枕或背部固定裝置有助于保持體位。枕頭過(guò)高可能使頸椎過(guò)度屈曲加重阻塞，建議選擇8-12厘米中等高度枕頭。

3、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻息肉或扁桃體肥大等解剖異?？芍苯涌s小氣道容積。過(guò)敏性鼻炎引起的黏膜水腫也會(huì)增加氣流阻力。鼻噴生理鹽水可緩解輕度鼻塞，持續(xù)鼻塞需耳鼻喉科檢查。兒童腺樣體肥大是常見(jiàn)病因，可能需手術(shù)切除。

4、飲酒或藥物因素

酒精和鎮(zhèn)靜類藥物會(huì)降低咽部肌肉張力，使氣道更易塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可使打鼾概率增加，避免睡前飲酒及使用安眠藥。長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)酒精性肌病加重上氣道塌陷，需戒酒治療。

5、睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復(fù)發(fā)生完全或部分氣道阻塞，常伴隨響亮鼾聲和血氧下降。典型表現(xiàn)包括夜間憋醒、晨起頭痛和白天嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

改善打呼嚕需綜合干預(yù)，包括減輕體重、調(diào)整睡姿、治療鼻部疾病和避免誘因。打呼嚕伴晨起口干、白天嗜睡或血壓升高時(shí)，建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期未治療的重度打鼾可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可考慮口腔矯正器或手術(shù)治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善呼吸道肌肉張力，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。