皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因及治療方法
博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或肝膽疾病引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素外用或原發(fā)病控制緩解。
環(huán)境濕度低、頻繁洗澡或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂分泌減少,均可能破壞皮膚屏障功能。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢,冬季加重。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在40℃以下。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏原后,體內(nèi)組胺釋放引發(fā)瘙癢。常伴有紅色風(fēng)團(tuán)或丘疹,搔抓后癥狀加劇。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需短期外用氫化可的松軟膏。
皮膚癬菌感染足部或腹股溝時(shí),會(huì)出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物需連續(xù)使用2-4周,同時(shí)保持患處干燥通風(fēng),避免與他人共用毛巾。
慢性濕疹與皮膚屏障缺陷和免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、滲出和苔蘚樣變。急性期可用糠酸莫米松乳膏控制炎癥,慢性期改用吡美莫司軟膏維持治療,配合冷敷緩解瘙癢。
膽汁淤積、尿毒癥等疾病導(dǎo)致毒素沉積刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)全身性瘙癢。可能伴隨黃疸或水腫,需通過(guò)肝功能檢查、腎功能評(píng)估明確病因,治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)疾病。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品能有效鎖水,室溫維持在22-24℃可減少汗液刺激。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重影響睡眠,或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診排查潛在疾病。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但出汗后需及時(shí)清潔,游泳時(shí)建議使用防氯乳液保護(hù)皮膚屏障。
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